突破手术禁区丨耳鼻喉科完成一例罕见高难度手术
近日,临河区人民医院耳鼻喉科顺利完成一例鼻内镜下额窦囊肿切除术,该手术的成功实施,标志着耳鼻喉科技术实力迈入一个更高的台阶,运用鼻内镜技术解决鼻内复杂疾病的水平进一步提升。
患者为55岁女性,1月前无明显诱因出现左侧前额肿胀疼痛,左侧眼部憋胀不适,伴左侧鼻塞黄涕,入院前10天在外院就诊,行鼻窦CT示:左侧额窦内粘液囊肿,需行手术治疗,但因手术难度大、风险高,少有医院敢接这个“雷”。患者随着症状逐渐加重已严重影响到了她的正常生活,后经多方打听,在亲友的推介下慕名来到我院耳鼻喉科寻求治疗。
在耳鼻喉科门诊,袁磊副主任为其进行细致专科检查,并完善相关辅助检查,患者额窦囊肿存在时间较长,眶壁、眼肌受压,病变区域已经伴有前额骨及颅底骨质的破坏,如不及时手术,囊肿继续增大会侵蚀压迫眼部和脑组织导致视力障碍和颅内并发症,严重时可危及生命,随即收入院,并立即向科室主任李广元请示。
额窦囊肿为耳鼻喉科罕见疾病,发病率较低,而手术难度高、风险大,因额窦周围解剖关系复杂,血管神经密集,毗邻颅脑和眼部,术中稍有不慎极易对患者造成不可逆的损伤甚至危及生命,业内称之为鼻科手术的禁区,即使在鼻科技术非常成熟的今天,额窦囊肿手术依然少有医院开展。
患者病情罕见危重,李广元主任高度重视,组织科室医师进行病例讨论,医生们反复阅片,充分讨论,结合患者实际情况,一致认为保守治疗已无效,为使其达到最佳治疗效果,决定行鼻内镜下额窦囊肿切除术解除患者病痛,并制定了缜密的手术方案。该术式创伤小、恢复快,同时也避免面部开放手术后切口遗留疤痕影响美观。但由于鼻内镜下手术术野暴露小、操作空间有限等问题,需手术者具备深厚的鼻内镜功底、高超的手术技巧和丰富的手术经验。在与患者充分沟通后,患者表示相信医院的技术实力,同意手术。
经过充分的术前准备,在手术室医护人员和袁磊副主任的通力配合下,李广元主任顺利为患者行鼻内镜下额窦囊肿切除术。术中,可见前颅底骨质缺损、前额骨骨质缺损,左侧筛顶囊性肿物,从囊内抽出褐色囊液约15ml,医生们凭借娴熟的技术和精细的操作,精准切除病灶,为患者彻底解除病痛。
术后,在耳鼻喉科医生的精心治疗和综合病区护士的优质护理下,患者恢复良好,无任何并发症发生,前额肿胀疼痛、眼部憋胀不适等症状消失,且面部无手术瘢痕,手术效果非常理想,现已痊愈出院。
耳鼻喉科团队在李广元主任的带领下,紧随时代步伐,不断探索学习本专业最前沿技术,将鼻内镜等微创技术设备积极应用于临床治疗,攻坚克难,勇攀高峰,全心全意为患者提供更加安全、前沿、优质的医疗服务。