急、危、重!15岁少年重度糖尿病酮症酸中毒 临河区人民医院成功救治
随着疫情形势进入“保健康、防重症”的新阶段,临河区人民医院快速反应、科学部署,在院党委强有力的领导下,科学优化疫情防控措施,全院上下一盘棋,团结一致,多措并举满足群众就医需求,畅通急危重症患者救治“绿色通道”,全力保障群众生命安全和身体健康。
“感谢临河区人民医院的白衣天使救了孩子命,谢谢!”。近日,临河区人民医院内分泌科与肾内科多学科合作,开通“绿色通道”成功救治一名重度糖尿病酮症酸中毒患者,展现了我院多学科协作在急危重症救治方面的实力。
患者为15岁少年,因口干、多饮、多尿、消瘦一年,入院前一天症状加重伴呼吸困难,家属紧急将其送往我院救治。入院时患者嗜睡,呼之不应,由平车推入内分泌科诊室,查体不能合作,呼吸窘迫症状,王芳主任急通过其家属详细询问病史,结合检查报告,考虑为“重度糖尿病酮症酸中毒”,立即启动急危重症患者救治“绿色通道”。
重度糖尿病酮症酸中毒是一种内分泌科的急重症,如救治不及时,随时会因代谢性酸中毒出现呼吸抑制,危及生命。王芳主任立即组织科室医护人员为患者进行小剂量胰岛素持续静点、补液、补碱、抗感染等抢救治疗。在医护人员的共同努力下,动态复查其血气分析逐渐好转,医护人员不敢有丝毫大意,持续给予对症治疗护理的同时密切关注病情。
当日夜间,患者病情突发恶化,呼吸窘迫、嗜睡症状加重,血气分析等各项指标预警,伴有严重低钾血症、高钠血症。内分泌科医护人员给予积极对症处置的同时,急请肾内科主任张冬梅会诊。家属看着病重的孩子心急如焚,将所有希望寄托于医护人员。医生们结合患者病情缜密分析后,张冬梅主任立即为其行深静脉置管CRRT治疗,医护人员再次给予补碱、补液、动态复查血气及电解质,在多学科协作下,一系列积极有效的综合治疗后,患者呼吸逐渐平稳,心率也随之缓慢下降,各项生命体征接近正常,转危为安。
住院期间,内分泌科与肾内科对该患者共同查房,根据其病情变化,动态调整治疗方案,在科室医护人员的精心治疗下,目前,患者生命体征平稳,血糖得到良好控制,精神状态良好。家属特地将一面写有“医术精湛,医德高尚”的锦旗送到内分泌科,对内分泌科和肾内科医护人员德技双馨的医疗技术和优质周到的护理服务表示衷心感谢。