我院完成一例高难度腹腔镜下残余胆囊切除术
近日，我院微创外科成功开展了1例腹腔镜下残余胆囊切除术，为一直承受残余胆囊困扰的患者解除了痛苦。
患者为50岁的女性，12年前因结石性胆囊炎急性发作在外院行开腹胆囊切除术，术后恢复尚好。近年来偶发上腹部疼痛，一直未查明原因，此次因上腹部剧烈疼痛一周入我院微创外科进行治疗。入院后，对患者进行B超及CT检查时发现，患者胆囊切除术后还有残余胆囊，残余胆囊及胆囊管内多发结石，任志忠副院长组织全科会诊后决定行腹腔镜外科手术治疗。残余胆囊切除在临床上并不少，因为胆囊切除术后的严重粘连会使腹腔镜手术非常困难，所以大都采用开腹手术。因此，在腔镜下行残余胆囊切除术，对我院微创外科是一大挑战。
任志忠副院长带领科室医生认真读片，精心准备，对手术步骤、需要防止发生的损伤等方面做了详细的预案后，在魏建军、雷鸣副主任的协助下为患者施行了腹腔镜下残余胆囊切除术。术中，医生仔细操作，分离粘连，不到1小时，就将残余胆囊顺利切除，手术获得成功。术后六小时，患者顺利下床、进食半流质，三天后康复出院。
“高难度手术不开腹，筷子粗小孔解决大问题，临河人民医院的医术确实高明!”患者出院时竖着大拇指称赞道。
任志忠副院长介绍：“患者既往因急性胆囊炎行开腹胆囊切除术，由于炎症、解剖变异等诸多因素，未能将胆囊完全切除，残余了胆囊壶腹部及胆囊管，术后再发了残余胆囊结石。此类胆囊手术后腹腔内会形成严重粘连，特别是肝脏脏面及胆囊三角区域会形成广泛而致密粘连，残余的胆囊被周围脏器组织包裹，解剖困难。再次施行手术时，在分离粘连的过程中容易损伤十二指肠、横结肠、胆管及血管，这些都是残余胆囊切除的难点所在。特别是在腹腔镜下分离这些粘连较开腹手术会更为困难，粘连区域解剖结构辨认困难，更易于损伤，因此对腔镜手术医生技术要求非常严格。”