【专科技术推介】高烧40.5°，多脏器衰竭！重症医学科以综合救治硬实力成功救治复杂感染休克危重症患者
“是临河区人民医院重症医学科团队给了我第二次生命，谢谢你们......”患者和家属感激地说到。近日，我院重症医学科成功救治一例复杂感染休克、多脏器功能衰竭的危重症患者，该患者的成功救治，充分体现了重症医学科在急危重症患者救治中的综合实力与技术优势，受到患者及家属的好评和感谢。
患者为47岁女性，既往高血压、糖尿病病史但控制不佳，入院前突发头晕、恶心呕吐、腹泻乏力，病情迅速恶化，出现言语不清、全身乏力、嗜睡、呼吸困难，家属紧急呼叫120救护车来我院救治。患者入院时已陷入昏迷、尿量骤减，急诊医学科立即开启急危重症救治绿色通道，在给予患者对症处置、完善相关检查的同时，急邀多学科医师会诊，患者急诊检查结果示：严重呼吸衰竭（动脉血氧分压低至58.5mmHg）、重度乳酸酸中毒（乳酸高达8.80mmol/L）、高血糖（血糖飙升至23.63mmol/L）、全身炎症反应（白细胞29.49*10^9/L↑，CRP：329.17mg/L↑），体温高达40.5℃。多学科医师会诊后，诊断为感染性休克、多脏器功能衰竭（呼吸、循环、肾脏）、糖尿病酮症酸中毒、重症肺炎。患者病情极其凶险，生命垂危，随即收入重症医学科给予高级生命支持、抢救治疗。
重症医学科主任石奉碔迅速组织团队展开生死营救，给予患者中心静脉置管，无创呼吸机辅助通气改善严重低氧，监测中心静脉压（Q6h）指导液体复苏，积极纠正酸中毒、电解质紊乱保护重要脏器功能，实施镇痛镇静、肠道屏障功能维护，肢体加压治疗预防血栓，严密监测生命体征。并运用转运无创呼吸机为患者完成了胸、全腹增强CT等关键检查。
石奉碔主任邀请泌尿外科、肾内科、呼吸与危重症医学科、药学部、内分泌科、心内科等多学科医师会诊，专家们抽丝剥茧，最终将患者感染源头锁定在“左肾感染”。鉴于患者生命体征极不稳定决定先给予对症抗感染，每日监测血培养、尿培养、中心静脉导管细菌培养，动态调整抗生素治疗，严密调控血糖、血压、血氧，实施个体化肠内营养支持。
在重症医学科医护人员每日24小时的精心治疗与密切监护下，患者在重症医学科病区救治两周后，血、尿及中心静脉导管培养结果均转阴，全身感染得到有效控制，各项危重指标显著改善，抗感染治疗进入降阶梯阶段，生命体征趋于平稳，成功脱离危险期，转至普通病房进行后续康复治疗。
重症医学科将不断加强学科建设，紧跟专业前沿技术，持续提升急危重症救治能力，给予患者多维度、全周期的健康守护，点亮患者生命的希望，为人民群众的生命安全和身体健康保驾护航。