我院骨科完成地区首例全可视脊柱内镜下颈椎后路开窗髓核切除术（Endo-C-PC）
近日，我院骨一科成功完成地区首例脊柱内镜下后路开窗（C5-6）椎间盘髓核切除+椎管扩大减压术。标志着我院骨科脊柱内镜技术又成功向前迈进一大步，能让更多患者不出远门实现微创化治疗。
患者为56岁男性，入院前20余日无明显诱因出现肩颈部疼痛不适，伴左上肢麻木，颈部后伸出现左肩明显疼痛发作，严重影响生活质量。就诊当地医院颈椎MRI、CT回报: 颈5-6椎间盘突出。并给予针灸输液等治疗未见好转。后打听到我院在脊柱微创手术领域的良好口碑后，遂来我院就诊。
张文伟副主任仔细查体并结合患者颈椎MRI检查，诊断为颈5-6间盘突出，属于神经根型颈椎病，比较适合开展颈椎微创手术。患者症状是因颈椎间盘突出压迫神经根所致，患者及家属要求手术治疗，且手术指针明确，无明显手术禁忌症。为提高患者日后的生活质量，团队当即决定行当前最先进的脊柱内镜下颈椎后路髓核切除术。
术前影像
与传统手术方式对比，该术式具备出血少、恢复快、创伤小、对颈椎稳定性及活动度影响较小等优势。但要求术者具有扎实的解剖知识及丰富、精准的内镜操作技术。脊柱内镜的工作通道直径约1cm，还要保障有效减压与手术安全，手术风险极高，稍有不慎即可损伤几毫米之内的颈神经根、颈髓、椎动脉等。
很快，术前准备就绪，在手术室医护人员的密切配合下，河南省直第三人民医院椎间盘中心专家贺毅、张文伟副主任和张晗医师在全可视脊柱内镜辅助下顺利为患者进行手术。手术切口仅0.7厘米。术后患者恢复良好，术后第一天即下床活动，肩背及左上肢不适症状完全消失，现已康复出院。
术中影像
张文伟副主任介绍，后路微创脊柱内镜下颈椎椎板间开窗减压髓核摘除术，适用于单节段的颈椎间盘突出、椎间孔狭窄所致的神经根型颈椎病。同时提醒大家：身体疼痛要及时就医，不要错过最佳治疗时期。
我院骨一科从2018年起常规开展腰椎脊柱内镜手术，如微创椎间孔镜下腰椎髓核切除术、椎间孔镜下腰椎滑脱植骨融合术、椎间孔镜下腰椎椎管狭窄减压术（ULBD）术等，加之此次开展的后路微创脊柱内镜下颈椎椎板间开窗减压髓核摘除术（颈椎key-hole术），为本地区脊柱病患的治疗提供了更加安全、有效的治疗方案。术后与康复科密切配合，辅助康复，缩短了患者住院时间，许多患者在手术当日或第2日就能起床自主活动，疗效满意，受到广大患者的肯定和赞誉。