骨科颈椎前路手术再攀高峰
今年大年初三,来自磴口县的刘大爷被儿女搀扶着来到我院骨科门诊,一进门刘大爷就瘫坐到椅子上,说自己双下肢无力,感觉走路就像踩棉花一样,已经四个多月了,而且最近两个胳膊也没劲,吃饭时连筷子都抓不住。已经到好多地方看过,经同乡介绍现在来我院看病。门诊医生给予仔细查体后初步诊断为:颈椎病伴不全瘫。建议患者住院进一步诊断及治疗。
入院后,经我院先进的3.0T核磁共振给刘大爷检查,结果显示:颈3-4椎间盘突出明显,压迫颈脊髓很严重。管床医生任东副主任根据刘大爷病史、查体及颈椎核磁情况分析患者瘫痪风险较大。请示张永旗主任后,经过全科讨论,一致认为应行前路颈椎3、4间盘摘除椎间融合术治疗。向家属交代病情后,成功施行该手术治疗,术后患者颈部切口愈合良好无感染。术后第3天给予颈托固定后下地,1周左右患者下地行走时明显有力,双上肢麻木明显好转。近日,在回访刘大爷时,刘大爷反应:恢复十分满意,走路平稳,胳膊也有劲,生活可以自理。
一般来说颈椎间盘突出常见于颈4、5,颈5、6间盘,行前路手术位置不易暴露,而且颈部有气管、食管、重要动静脉、神经分布,手术风险比较大。张永旗主任近年来凭借丰富的临床经验和高超的手术技巧,已经完成数十例颈椎前路椎间盘手术及颈椎后路单、双开门手术,给此类患者减除了病痛。该患者为颈椎3、4间盘突出,手术部位更高,手术操作间隙很深,加上患者颈部短粗,加大手术暴露困难,风险和难度大幅增加。此手术的成功完成,标志着骨科颈椎手术再攀高峰。该手术为骨科四级手术,为我院上三级医院奠定了基本条件。