我院完成首例肠系膜上静脉—门静脉切除的扩大胰十二指肠切除术
近日，我院在任志忠副院长为首的微创外科团队成功完成一例高难度扩大胰十二指肠切除并血管重建术。
患者刘某，因“反复上腹部胀痛不适3月”入住我院微创外科。住院后，行腹部CT检查提示胰头部占位，考虑恶性肿瘤侵犯肠系膜上静脉，需手术治疗。常规的术式（Whipple）不能达到根治目的，任志忠副院长及微创外科医生们经反复讨论，决定行扩大胰十二指肠切除术以达到根治目的。在与患者家属沟通时，患者家属提出想到天津肿瘤医院进一步明确诊治。在天津肿瘤医院，专家给出患者的治疗方案和我院完全一致，并对我院医生的技术水平给予充分肯定。一个县级医院的诊疗方案能得到国家知名医院专家的认同是多么的难得，患者及其家属在心理上完全改变了以前的观念，决定在我院行手术治疗。
该手术具有一定危险性,如果认识不足,术中操作稍有失误,即可造成大出血,甚至危及患者生命。在岳树强教授的指导和微创外科医生们的协助下，任志忠副院长顺利完成扩大胰十二指肠切除术并肠系膜上静脉—门静脉—脾静脉人工血管重建术。术后第5天患者开始饮食过渡，目前没有相关并发症的出现，恢复良好。
据任志忠副院长介绍：常规的胰十二指肠切除术，对于胆管下端癌、十二指肠癌、胰头癌以及壶腹癌的手术切除率一直徘徊在15%左右，且预后差，其中位生存时间在12—16个月。同时常因门静脉/肠系膜上静脉受侵按传统方法（Whipple）不能切除的癌肿，只能行旁路手术或胆道外引流术，术后平均生存时间仅3.8个月。门静脉受到侵犯大部分患者和医生放弃手术，而联合血管切除并重建，是不能按常规手术患者的福音。
此例手术的成功实施，是我院在重大手术开展上的又一大技术突破